Питание детей в возрасте от 1 года до 1.5 лет
Ирина Ферганова
педиатр
1. У нашего сына (1 год 4месяца) обнаружили контагиозный моллюск. Подскажите, пожалуйста, что это за болезнь, и как ее лечат?
Контагиозный моллюск (заразный моллюск) - это вирусное заболевание кожи, возбудителем которого является вирус, имеющий сходство с вирусом оспы. Болеют чаще всего дети, особенно дошкольного возраста. Заболевание передается при непосредственном контакте с больным или через предметы, которыми он пользовался (постельные принадлежности, полотенце, мочалка, общая с больным ванна, нередко заражение происходит в плавательных бассейнах). На коже появляются единичные, затем множественные безболезненные округлые плотные узелки цвета кожи или розоватые, иногда с восковидным или перламутровым оттенком. Размеры узелков 1- 15 мм. При надавливании пинцетом из узелка выделяется белая кашицеобразная масса, содержащая возбудителей, при ее попадании на здоровую кожу и происходит заражение контагиозным моллюском. Высыпания располагаться на лице, шее, кистях, туловище, животе, кроме ладоней и подошв. Иногда в области узелков появляется зуд, и из-за расчесов, высыпания могут воспаляться.
Врач-дерматолог устанавливает диагноз (по внешним проявлениям, в сомнительных случаях под микроскопом исследуют содержимое узелка и выявляют возбудителя) и проводит лечение амбулаторно. Если высыпаний мало, может быть проведено механическое удаление узелков пинцетом или специальной ложечкой, с последующей обработкой пораженной поверхности 5% настойкой йода или насыщенным раствором перманганата калия. В других случаях узелки удаляются с помощью электрического тока высокой частоты - электрокоагуляции. Иногда для этой цели применяют лазер или жидкий азот. У детей удаление контагиозного моллюска может осуществляться с обезболиванием. Возможно назначение противовирусных мазей, которыми обрабатываются пораженные участки кожи, при присоединении воспаления - антибиотиков, а также назначение препаратов, направленные на укрепление и восстановление иммунной системы больного.
Для обеззараживания вещей, одежды и игрушек, их замачивают в растворе отбеливателя, содержащего хлор в течение 15 минут, или кипятят со стиральным порошком.
Для предупреждения распространения инфекции необходима изоляция заболевшего из коллектива, проведение профилактических осмотров детей в дошкольных детских учреждениях и школах.
Профилактика контагиозного моллюска включает в себя соблюдение правил личной гигиены (ежедневная смена нательного и еженедельная смена постельного белья, пользование только своими личными вещами (мочалкой, полотенцем и т.д.)), ежедневный душ, особенно после посещения бассейна или сауны.
2. Моему малышу почти 5 месяцев, он находится на грудном вскармливании. Стала давать яблоко, после чего появился жидкий стул с непереваренными волокнами фрукта. Теперь я не знаю - нужно ли продолжать прикорм?
Надо сразу отметить, что необходимости в столь раннем прикорме нет.
Введение прикорма следует приостановить, кормите малыша только грудью. Возобновить знакомство с новой пищей можно только после нормализации стула, при необходимости - обратитесь к педиатру. В качестве первого прикорма в дальнейшем малышу лучше предложить овощное пюре . Фруктовое пюре целесообразно ввести в рацион крохи одним из последних.
3. Моя 10-месячная дочка до сих пор по ночам сосет грудь 2-3 раза, не давая высыпаться. Дети моих знакомых, находящиеся на грудном вскармливании, ведут себя подобным образом. Может быть, она не наедается в течение дня?
Скорее всего, ребенок сосет грудь ночью не из-за того, что он голоден. Возможно так малышка с вами "общается", ведь грудное вскармливание дает крохе не только пищу, но и психологический комфорт. Кроме того, у грудничков формируется стереотип засыпания у груди и порой, проснувшись ночью, они не могут самостоятельно уснуть без помощи мамы. Вот и приходится откликаться на призыв ребенка. Если вы испытываете усталость от ночных кормлений, стоит подумать об отказе от них или, как сделать их удобными для обоих.
4. Дочке 5 месяцев, находится на искусственном вскармливании. Получает смесь, предназначенную для детей первого полугодия. Можно ли сразу после 6 месяцев переходить на смесь для малышей, старше шести месяцев (на упаковке указана цифра 2) или нужно это делать постепенно?
Вводить в рацион ребенка новую молочную смесь нужно постепенно, в течение 5- 7 дней. В первый день малышу предлагают молочную смесь в небольшом объеме (1/3 от рекомендуемого по возрасту объема кормления), недостающую часть восполняют "старой" смесью. Далее, при условии хорошей переносимости (кожа не изменена, живот не вздут, газы отходят, стул не жидкий или нет запора), наращивают объем новой смеси до полного кормления.
|
