Недержание мочи. Лечение
Ирина Ферганова
педиатр
1. Моему сыну 4,5 месяца, находится на грудном вскармливании. Недавно у него появился диатез (покраснели и стали шелушиться щечки). Подскажите, можно ли на этом фоне делать прививки (дифтерия, коклюш, столбняк)
Прежде чем ребенку делать прививку, необходима консультация педиатра (или детского аллерголога). Скорее всего, для устранения аллергии будут назначены противоаллергические препараты. После курса лечения можно будет сделать прививку и продолжить прием противоаллергических препаратов еще некоторое время[1]. Кроме того, если малыш находится на грудном вскармливании, и у него появилась пищевая аллергия, то необходимо пересмотреть питание мамы с целью удаления из рациона продуктов, способных вызывать аллергию[2].
2. Сыну 1 год, какое молоко можно давать малышу? Сейчас он употребляет специализированное молоко для детей с 8 месяцев, а когда можно давать обыкновенное, с каким процентом жирности?
Можно и дальше продолжать давать малышу специализированное детское молоко. Цельное молоко[3] животных (3,2-4% жирности) специалисты рекомендуют предлагать детям не раньше года, т.к. в нем содержится в несколько раз больше белков и минеральных веществ, чем в грудном молоке, что увеличивает нагрузку на почки ребенка и провоцирует развитие аллергии[4].
3. У девочки 2-х лет очень гибкие, подвижные суставы, стопы подворачиваются вовнутрь, ножки - «иксом». Какие меры можно предпринять для исправления ситуации?
Вероятно, у ребенка отмечается гипермобильность суставов – наследственно обусловленное состояние, для которого характерен избыточный объем движений в суставах. Это связано с недоразвитием соединительной ткани всего организма. Поэтому жалобы могут быть не только со стороны опорно-двигательного аппарата, но и других систем, например, сердечно-сосудистой. Для установления диагноза ребенок нуждается в тщательном обследовании (возможно, в условиях стационара) и консультациях нескольких специалистов: педиатра, ревматолога (врача, занимающегося вопросами лечения патологии соединительной ткани), ортопеда.
4. Моему сыну 10 месяцев, находится на грудном вскармливании (рост 77 см, вес 9140 г). Кушает 3 раза в день кашу, 1 раз фруктовое пюре и детский творожок и категорически отказывается от овощного пюре, супа, мяса. Надо ли «бить тревогу», как приучить малыша к овощам и супу?
Действительно, некоторые дети с трудом привыкают к новым продуктам питания и их консистенции. Необходимо каждый день терпеливо, без раздражения, не насильно, но настойчиво предлагать малышу хотя бы по одной чайной ложке овощного, а позднее и мясного пюре. Сократить количество каш в день (ребенок вполне сыт, получая перечисленные вами продукты). Может быть, в обед не предлагать сыну ничего кроме овощного пюре (кабачковое, тыквенное или картофельное пюре; для улучшения вкуса и облегчения перехода к новому продукту его можно развести грудным молоком). Если малыш откажется, значит, до следующего кормления будет голодным. И побольше двигательной активности, активных прогулок с малышом. На свежем воздухе «нагулять» аппетит будет проще, поэтому потребность в еде появится обязательно[5].
5. Дочери 9 месяцев, находится на грудном вскармливании. Жене по поводу болезни назначены препараты, несовместимые с грудным вскармливанием. Что нам делать? И лечение необходимо, и оставлять малышку без маминого молока не хочется.
Грудное вскармливание можно (и нужно) сохранить, ведь лечение не будет бесконечным. Весь период лекарственной терапии маме придется сцеживать молоко руками или молокоотсосом и выливать его, а малышку необходимо временно перевести на адаптированную молочную смесь для детей с 6-ти месяцев (обязательно перед этим посоветуйтесь с участковым педиатром). Смесь предлагайте из чашки или поильника. После лечения кормление грудью можно продолжать[6].
[1] Статья «Как подготовить ребенка к прививке?» № 10, 2004 г.
[2] Статья «Вредные продукты для кормящей мамы» № 12, 2004 г.
[3] Цельное молоко – молоко, при переработке которого не был изменен качественно и/или количественно ни один из его компонентов – белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные соли и пр.
[4] Статья «Вечный хит в меню для крохи. Молоко и молочные продукты в питании малышей» № 7, 2005 г.
[5] Статья «Я кушать не хочу...» № 2-3; 4, 2004 г.
[6] Статья «Если мама заболела» № 11, 2004 г.
|
